中医治病解困的深奥父女乱伦文学,既藏在辨证里,又藏在药术里,还藏在剂量里,更在于使用和搭配鬼出神入。中医把分析归纳回归药性,忽闪配伍,作为“基本功”之一。
临床上,很少有某个药材能扛起扶正固本祛邪的重担,但独一把两个或两个以上的药材科学搭配,造成两味药、三个药以致五个药的配伍,打出组合拳,那么药效就来了,药方就出现了。这些有效的配伍,被中医雅致记录下来,平淡应用到诊疗中。
总的来说,独一是中医药名方,内部至少有1个或以上的配伍药对,对谐和能起要道作用,而这些配伍,有3个标的:
第一个,至少两种相辅相帮的药物,组合在一谈施展特长,如理气和化湿、发汗和通阳、解表和温里,等等。
比如,苍术+厚朴,平胃散,理气燥湿;枳实+竹茹,温胆汤,和胃止呕;白术+附子,术附汤,温中补气。
第二个,至少两个功效和归经性味左近的药物合用,加强药效,造成1+1大于2的功效。
比如,附子+肉桂,大热,温肾回阳;山药+白扁豆,补脾止泻;沙参+麦冬,生润泽肺;当归+川芎,活血化瘀。
第三个,至少两种相对、性质实足不同的药材组合,在违犯中达到相成的功效,如寒—热、气—血、补—泻、收—散、升—降等。
比如,香称赞高良姜,气血违犯相成,构成良附丸;黄连和肉桂,寒热违犯相左,构成交泰丸;黄芪和防风,补散违犯相逆,构成玉屏风散。
中医引申中,第三种配伍应用并不少,但难度最大,用得好能增益,用不好会祸殃。这里讲3个经典用法,匡助领路,即:桂枝无白芍不稳,大黄无附子不收,柴胡无黄芩不清。
1、为什么“桂枝无白芍不稳”?父女乱伦文学
桂枝,味辛性温,走心经,行心血,如同“强心剂”;白芍味苦性寒,走心经,行脾经肝经,如同“减慢带”,一个奋斗心阳,一个稳如老狗,两味药碰在一谈会如何?
桂枝是中药里“外向分子”,药性走表、朝上并外窜,颠倒于“阳药”。白芍是中药里的“公共闺秀”,药性走里、向下内收,颠倒于“阴药”。
一本大道香蕉视频大在线桂枝强心,腹黑激起来的气血当然就活泛了,很快病患就会感到汗意,通过发汗把邪向外引出。但汗为心之液,发汗太多则伤津耗心神,需要实时“制动”,收心神减损耗,稳住身心。这么桂枝一散一推进,白芍一敛一趟收,心神就阴阳均衡。
桂枝和白芍违犯的配伍,取的是合并营卫之意,达到阴阳均衡、身心肤浅。
典型的应用至少有3类:第一是“万方之祖”桂枝汤,用于外感风寒表虚症,这是最平淡的应用。第二是小建中汤,用于中阳虚寒引起的腹痛。第三是桂枝加葛根汤,用于颈椎病及寒湿痹痛。
2、为什么“大黄无附子不收”?
大黄味苦、性寒,入脾、胃、肝、大肠、心包经,是著名的“泻下药”;附子味辛、性热,入心、脾、肾经,是“回阳救逆第一药”。
大黄和附子同属于“四大名药”,地位显耀,但它们药性违犯,大黄是泻药的代表,附子是热药的代表,为什么将两者集结在一谈?
往时东谈主们吃得差,穿不暖,养分长久不良,寒积里实证加肾阳不足许多,稍有风吹草动就容易出现4个典型进展:
一是寒邪积滞阻肠谈,二是寒凝厥阴,三是寒凝气滞,四是寒实佐证,进展为便秘腹痛、胁下冷痛、当作厥逆,但身有实热,舌苔黄腻脉弦紧。谐和需两个标的:一是放手肠谈积滞,通导大便,二是温里助阳,散寒抑痛。
通便首选大黄,但大黄药力又专又猛,容易伤阳伤正,不防备就出大问题,要实时“收住”才行,是以就斟酌附子。但附子性热易助邪,加剧里热便结,那么用大黄监督和制约,两个刚好互补互消而不互掐。
大黄+附子的配伍,是温下剂的经典应用,常见于大黄附子汤、温脾汤等名方,于今仍未过期。
3、为什么“柴胡无黄芩不清”?
柴胡味苦、性寒,入肝、胆、肺、膀胱经,药力升散上窜,清少阳郁热,是半表半里之症的“专药”;黄芩味苦、性寒,入肺、脾、胆、大肠和小肠经,药力清泻向下,是清热燥湿名药,与黄连、黄柏并称“苦寒三伯仲”。
柴胡和黄芩药力标的违犯,一个朝上、一个向下,两个主攻标的不同,为什么能成为经典药对?
柴胡升散之功,主战场在肝经,要道在药量,小、中、大剂量各有不同功效。但不管哪一种剂量,升散时迷漫的热量诱掖清泻不足时,疏散不外劲,就会“劫肝阴”。
为凝视柴胡反作用,用向下清热诱掖的药化解,选拔相比多,有大黄、黄连、龙胆草、黄柏、芒硝等,但大黄和芒硝太猛,龙胆草太结实,黄连黄柏药力太重,详细斟酌“味薄则通”的作用,最符合的是黄芩。
黄芩不管哪种剂量,齐能与柴胡相呼应,凝视其劫伤肝阴,柴胡解表,黄芩清热,内外双解,清热疏散,经典药方有小柴胡汤、大柴胡汤等。
2020年版《中国药典》纪录柴胡黄芩药对的中成药达到28个。中医以为,柴胡黄芩配伍,能搪塞临床常见的发烧病、消化病、皮肤病、神经系统疾病等。
是以,桂枝和白芍、大黄和附子、柴胡和黄芩,3种药性相左、违犯的配伍,收放纠合,阴阳互补,内皮毛解父女乱伦文学,合起来达到1+1大于2的功效,成为中医临床盘考和诈欺长盛不衰的话题。